1.急性蕁麻疹(acute urticaria) 在所有蕁麻疹中約占1/3。
(1)起病較急,皮損常突然發生,為限局性紅色大小不等的風團,境界清楚,形態不一,可為圓形,類圓形或不規則形,開始孤立散在,逐漸可隨搔抓而增多增大,互相融合成不整形,地圖形或環狀,如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,周圍有紅暈,皮膚凹凸不平,呈橘皮樣。
(2)皮損大多持續半小時至數小時自然消退,消退后不留痕跡,但新的風團陸續發生,此起彼伏,不斷發生,1天內可反復多次發作。
(3)自覺劇烈瘙癢,灼熱感。
(4)部位不定,可泛發全身或局限于某部,有時黏膜亦可受累,如累及胃腸,引起黏膜水腫,出現惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等癥狀,喉頭黏膜受侵時則有胸悶,氣喘,呼吸困難,嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命,如伴有高熱,寒戰,脈速等全身癥狀,應特別警惕有無嚴重感染如敗血癥的可能。
(5)皮膚劃痕癥可呈陽性。
(6)血常規檢查有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數增高或細胞計數正常而中性粒細胞百分比增多,或同時有中性顆粒。
2.慢性蕁麻疹(chronic urticaria) 發病約占蕁麻疹的2/3。
(1)風團反復發生,時多時少,常經年累月不愈,可達2個月以上。
(2)在經過中時輕時重,如晨起或臨睡前加重,有的無一定規律。
(1)人工性蕁麻疹(factitious unicatia):又稱皮膚劃痕癥(dermatographism):患者皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風團,若用指甲或鈍器劃皮膚時,即發生與劃痕相一致的條狀隆起,不久消退,伴有瘙癢;可發于任何年齡,病程不定,可持續數月或長期存在;
(2)蛋白胨性蕁麻疹(急性蛋白過敏性蕁麻疹):由食物蛋白分解的蛋白胨引起,在正常情況下,蛋白胨容易消化而不被吸收入血中,但在暴飲暴食并有精神激動或同時飲酒時,蛋白胨可以通過腸黏膜吸收入血而致病,皮膚充血發紅,風團,頭痛,乏力,一般病程較短,可在1~4h消退,有時持續幾小時或1~2天,屬抗原抗體反應。
(3)寒冷性蕁麻疹(cold urticaria):可分為家族性和獲得性兩種。前者較為罕見,為常染色體顯性遺傳。在受冷后半小時到4小時發生遲發反應,皮疹是不癢的風團,可以有青紫的中心,周圍繞以蒼白暈,皮疹持續24~48小時,有燒灼感,并伴有發熱、關節痛、白細胞計數增多等全身癥狀。后者較為常見,患者常在氣溫驟降時或接觸冷水之后發生,數分鐘內在局部發生瘙癢性的水腫和風團,多見于面部、手部,嚴重者其他部位也可以累及??砂l生頭痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。
(4)膽堿能性蕁麻疹:又稱小丘疹狀蕁麻疹或全身性熱性蕁麻疹,多見于23~28歲青年,由于運動,受熱,情緒緊張,進食熱飲或酒精飲料等使體內深部溫度上升等誘發,皮損特點為直徑1~3mm小風團,周圍有紅暈,疏散分布,不相融合,多在上述因素刺激后2~10min發疹,持續30~50min,很少超過3h,皮疹即全部消退,掌跖很少發生,自覺劇癢
(5)日光性蕁麻疹:皮膚暴露于日光或人工光源后數秒至數分鐘后,局部出現瘙癢,紅斑,風團,偶爾有血管性水腫,嚴重者發生皮疹的同時可有畏寒,乏力,暈厥,痙攣性腹痛,支氣管痙攣等,常常為特發性的。
(6)壓迫性蕁麻疹:皮膚受壓后4~8h,局部皮膚發生紅色水腫性斑塊,常為深在性水腫,累及真皮及皮下組織,與血管性水腫類似,有燒灼或疼痛感,持續約8~12h消退,約半數患者可出現發熱,多汗,眩暈,頭痛,惡心,疲乏,氣急,煩躁等全身癥狀。
首先蕁麻疹的治療是要看患者患蕁麻疹的病因是什么再來治療。專家稱蕁麻疹的治療要以消除病因為主,有感染時常須應用抗菌素,對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因,但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。
其次蕁麻疹是種皮膚病,所以更多的可通過內服和外用相結合的治療。內用藥抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數病人癥狀;其次,局部用藥爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。
再次蕁麻疹的治療除了西醫之外還需要患者進行中醫的治療。我們知道中藥治療各類蕁麻疹有顯效。急性蕁麻疹風熱型用荊防湯,風寒型用麻桂各半湯治療。丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之,慢性蕁麻疹急性發作時同急性蕁麻疹治療;病程遷延者用活血化瘀,健脾祛濕,溫中補腎,辨證治療。
兒童得了蕁麻疹家長該怎么護理呢?在任何疾病的治療之后,其實都是需要患者家長們的悉心呵護。要認真妥當的護理,才能避免或減少發生并發癥,可以使蕁麻疹患兒快速康復。那么在護理中我們應要注意哪些問題呢?
當患兒得了蕁麻疹之后,就應該安靜地臥床休息,家長不要帶他外出,應該要被隔離至出疹后6天才可以出門。
要經常給患兒的口腔、皮膚等處進行護理,如果想用溫開水漱口或脫脂棉蘸上冷水去擦洗患兒的口腔及鼻眼部的分泌物的話,就應該去保持患兒的口腔、眼、鼻及皮膚的清潔等。
當家長在照顧蕁麻疹患兒的時候也要觀察病情變化,就比如量體溫、出疹情況、等,要至少每日給患兒測2次的體溫,要是在體溫高的數日內,那么就要隔5小時左右就又要測量1次,每日測4~5次。
蕁麻疹的病因各人不同,預防措施也因人而異,即使找不到發病的原因,也應在日常的生活中注意防范,避免誘發皮疹。
一、起居有規律。中醫學強調天人相應,這就是說人的生活規律應當適應外界環境變化,春夏應晚臥早起,秋季應早臥早起,冬季應早臥晚起;在四季交替和氣候急劇變化時,要盡量避免風、冷、雨、熱、日曬、干、濕等外邪侵襲。
二、保持居室清潔。家中少養貓、狗等寵物,因為貓狗等寵物的毛、皮屑、尿屎,都可能引起人體過敏,是吸入性過敏的重要因素;家中勤清掃,少用地毯,因為屋塵中常含有人的肉眼看不到的塵螨,如果隨灰塵吸入體內,常引起過敏而又往往不知不覺;另外有過敏史的患者應少去公園,家中也盡量不要養花,避免花粉引起過敏。
三、少接觸致敏物品。對于可能由接觸而引起蕁麻疹的患者,應當少用含有香料的肥皂,盡量不要接觸橡膠、染發劑等化學物品,或是在接觸這些物品時戴上手套。
四、戒煙酒。不要喝酒,包括葡萄酒、啤酒,更不要吸煙,不僅吸煙者本人有過敏傾向,而且其子女等被動吸煙者也有過敏的可能。
蕁麻疹發病的原因之一與飲食習慣有關,某些食物可能是激發蕁麻疹的誘發因素,但是每個人不宜吃的食物是不同的,這里所說的只是大致的范圍。對于沒有明顯誘因的或是還在發作期的病人,應盡量避免發物和食品添加劑。所謂發物,就是指動風生疾、發毒助火助邪之品,容易誘發舊病,加重新病。常見的發物有:豬頭肉、蛋類、牛、羊、狗肉,鵝肉等禽畜;魚類、蝦、蟹等水產;韭菜、竹筍、菠菜、蘑菇等蔬菜;芒果、楊梅、荔枝等水果;蔥、姜、蒜、椒等調味品。餅干、汽水、冷飲、糖果、糕點、面包、啤酒等食品含有人工色素、防腐劑、酵母等添加劑成分,應注意避免。有條件的話,可到醫院做過敏源試驗,明確自己對哪些食物過敏或不宜吃。
蕁麻疹患者平時應多吃新鮮蔬菜水果與易消化食物,新鮮蔬菜水果中含有豐富的維生素,尤其是維生素C,能降低血管通透性,減少滲出及局部水腫,對減輕蕁麻疹癥狀有好處。一次性進食過多蛋白質、同時飲酒或進食過酸過辣等刺激性食物,會明顯降低胃腸道消化功能,食物得不到充分消化,變質成蛋白胨或多肽形式被吸收到體內,增加過敏發生機會。
這個不好說的 這個一般來說是比較快的 也 有一些人變成了慢性的也是有可能的,建議你可議使用一些抗過敏的藥物都是可議的
比如說這個濕毒清或者是開瑞坦之類的都是可議的,建議你在醫生的指導下使用藥物吧也不要吃魚蝦蟹之類的食物吧詳細>>
您好,根據您的描述,蕁麻疹是由于皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種限局性水腫反應。表現為大小不等的風疹塊損害,驟然發生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈后不留任何痕跡。不會傳染的。
可以用爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑止癢消炎。重要是注意觀察或檢查盡早找到誘發因素,防止反復發作。詳細>>
你好,你說的這種考慮是蕁麻疹引起的,是一種常見的過敏性皮膚科疾病,可能和潮濕等原因有關系。
建議服用撲爾敏,氯雷他定等藥物治療,同時可以外用三九皮炎平等藥物涂抹。詳細>>
你好!蕁麻疹是屬于過敏類問題 主要是出現瘙癢 抓癢后可能會出現皮疹疙瘩 但是癥狀會自行消失。
蕁麻疹的出現 主要是由于機體的免疫力下降以及接觸的過敏物質有關 誘發的情況 誘發瘙癢的情況 反復性出現,需要進一步結合下過敏原檢查 排查清楚情況。詳細>>
蕁麻疹是屬于過敏類問題 主要還是由于身體免疫力下降 以及接觸的過敏物質有關 誘發的情況。
臨床上廣譜性抗過敏藥物有很多 如撲爾敏 西利替嗪 依巴斯汀 爐甘石洗劑等都是可以的 但是如果反復性出現 最好是到皮膚科結合下過敏原檢查 排查清楚。詳細>>
您好,蕁麻疹是一種比較常見的過敏性疾病,多跟接觸過敏原有關 嘻嘻
可在醫生的指導下使用防風通圣丸進行治療,注意局部清潔衛生避免搔抓,平時要多吃水果蔬菜補充維生素,尤其是維生素C和維生素B6的補充啊詳細>>
你好!蕁麻疹是屬于過敏類問題 主要還是和接觸的過敏物質有關 如果反復性出現 可以配合過敏原檢查排查。
廣譜性抗過敏藥物有很多 依巴斯汀 撲爾敏 西利替嗪等 如果是反復性出現 可以排查清楚過敏原 從而脫敏治療下。詳細>>
您好 這樣的情況還是考慮與皮膚過敏有關, 最常用的方法是服用氯雷他定 維生素c和酮替芬等藥物, 你的情況可以逐步的康復
你的情況可以說不嚴重, 服用以上的藥物 你情況是可以逐步改善的詳細>>
你好!蕁麻疹是屬于過敏類情況 病因主要是由于身體免疫力下降 以及接觸的過敏物質有關 誘發的情況。
這類問題的治療上 臨床主要還是脫敏治療為主 但是如果多年病史 前期可以結合下過敏原檢查 排查清楚情況 后期生活飲食上也好注意下。詳細>>
你好!蕁麻疹是屬于過敏類情況 主要還是和接觸的過敏物質有關 誘發的情況 可以進一步脫敏治療下
咱們臨床廣譜性抗過敏藥物有很多如依巴斯汀 撲爾敏 爐甘石洗劑等,但是如果反復性出現 前期可以結合下過敏原檢查 排查清楚情況。詳細>>
你好,蕁麻疹是一種過敏性疾病,可能和潮濕,飲食,化學纖維等過敏有關系。
一般是不會傳染的,是一種自身免疫性疾病,可以放心。一般口服抗過敏藥物可以治療。詳細>>